7月15日,一年中阳气最盛的“三伏天”正式开始。当天,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅早早便挤满了前来接受“三伏贴”治疗的市民。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室外,排队等候的队伍长龙般延伸,其中不乏年迈的长者以及由家长陪同的孩童。
10岁的佳佳已是第四次前来贴三伏贴。她的奶奶向中青报·中青网记者表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状明显缓解。“佳佳的同龄人小莫,今年是第三年贴三伏贴了。”小莫的姥姥介绍说,“孩子过去体质较弱,容易感冒,这几年坚持贴下来,生病次数明显减少了。”
职场新人张琉树也赶在上班前完成贴敷,这是她第二次接受该疗法。“去年感觉效果不太显著,但我还是想再尝试一下。”
据首都医科大学附属北京中医医院透露,截至7月14日,该院三伏贴的预约人数已达约7000人次,这项古老的中医传统疗法深受市民青睐。
三伏贴的功效原理是什么?首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释道,其理论基础源于中医“天人相应”及“春夏养阳”的理念。春天阳气生发,夏季阳气旺盛,至三伏天,自然界阳气达到一年之最,人体亦与之相应,毛孔舒展,气血充盈。此时,将具有温阳散寒功效的药物敷贴于特定穴位,能进一步激发人体阳气,驱逐体内潜伏的阴寒之邪,这正是中医“冬病夏治”的核心思想,也是“治未病”理念在夏季的具体体现。
首都医科大学附属北京中医医院耳鼻喉科主任医师闫新宇用一个比喻说明三伏贴的作用:“它好比为身体打开了一扇窗,让深藏的寒气得以‘排出’,促使阴寒性质的病症向阳性转化,从而达到减轻甚至根除病灶的目的。”
然而,三伏贴并非适用于所有人的“万能贴”,辨别自身体质是否适合贴敷至关重要。孟广松介绍,三伏贴主要适用于两类人群:一是阳虚体质者,常表现为怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色苍白;二是患有寒性疾病者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等,以及反复感冒、体质虚弱的老人和儿童。这些疾病的共同特点是遇寒加重、得温则缓,根源在于体内潜伏阴寒邪气。相反,实热体质者,如体格健壮、易咽痛、面红目赤、咳黄黏痰、大便干结者,贴敷三伏贴可能会适得其反。此外,正处于发热期、皮肤破损或有严重过敏史者,以及孕妇和两岁以下婴幼儿,均不适宜使用。
闫新宇强调,即使同为三伏贴,不同病症选取的穴位也各有不同,关键在于“辨证选穴”。他举例说,鼻为肺之窍,鼻部与大椎穴相连,因此针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,通常选取肺俞和大椎为主穴;若患者伴有咽喉不适、异物感或虚寒性咽炎,因咽喉是肺胃之门户,则在肺俞穴基础上加选脾俞穴,并贴敷天突穴。若兼有脾胃虚寒,则配伍脾俞穴;若出现腰膝酸软、下肢冷痛等肾阳虚表现,则配伍肾俞穴;若伴有气滞不通,则再配伍膈俞穴。“这意味着,不同的病种,主穴不同;兼证不同,配穴也不同,贴敷选穴必须根据具体病情和体质进行个体化调整,绝非‘一贴药膏适用于所有人’。”闫新宇补充道。
记者在走访中发现,许多人对三伏贴抱有“贴了就能见效”的急切期望。孟广松强调,三伏贴主要针对慢性病,而慢性病的调治需要贯穿预防、治疗和康复全过程,三伏贴只是综合治疗的手段之一,不能期望单靠几次贴敷就能彻底解决问题。“临床普遍建议连续规范贴敷3年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作次数确实明显减少。但这种改善是渐进式的,需要时间和医患双方的耐心配合。”他建议,不了解自身体质的市民,最好先请中医大夫诊脉望舌,由医生辨证后协助选择穴位和确定贴敷方案。
三伏天的高温高湿也是夏季养生的一个挑战。孟广松表示,此时养阳的关键不在于“补”,而在于“不伤”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,过度饮用冷饮、整夜吹风扇或空调,都在不知不觉中耗损人体阳气。他建议,即使是年轻人,也应避免贪凉。此外,在室内,空调温度建议设在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;湿度大时开启除湿模式,将室内湿度控制在40%-60%;夜间空调可调至27℃,最好开启客厅空调,让凉气自然进入卧室。
孟广松向记者介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表疗法,虽然最为人熟知,但“不可能仅凭一年一种方法就改善体质”。事实上,中医四季各有不同的养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可通过贴敷穴位辅助治疗疾病加重期。“顺应自然规律,使人体正气自然充盈,即中医所说的‘正气存内,邪不可干’,这才是养生和治病的根本。”孟广松总结道。
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